這支疫苗很重要，10月底前最好安排上！

來源:公眾號“預防界”? ? ? ? ? 10月12日

接種流感疫苗這么重要的事，我不許有人還不知道！

9月16日，國家衛健委發布了《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021-2022）》（以下簡稱“《指南》”），里面就提到：

• 最好在10月底前接種流感疫苗！
• 尤其是新冠疫情當前，接種疫苗更重要！

今年的流感疫苗要怎么打？我們整理了這篇超超超全的攻略，你可以對照下方的目錄和文中的圖表，查詢自己關心的問題。

01

哪些人需要接種流感疫苗？

首先，只要你的年齡在6個月以上，就可以考慮接種流感疫苗。

結合今年新冠流行形勢，有6類流感重點和高風險人群推薦優先接種[1]。

2個年齡段是重點：

1. 60歲以上老人。

2. 6月齡到5歲小孩（尤其是2歲以下兒童）。

特殊職業、重點場所人員也要優先接種：

3.?醫務人員、大型活動參加或保障人員，養老機構或福利院等機構里的脆弱人群和員工、托幼機構或學校里的老師和學生等重點場所人員。其中，醫務人員是流感疫苗接種的重要優先人群。

4.?6個月以下嬰兒的家庭成員、看護人員。6個月以下的嬰兒不推薦接種流感疫苗，家人和看護人員接種，也能減少嬰兒感染的風險。

慢病患者、備孕女性和孕婦，也推薦優先接種：

5.慢病患者。包括：心血管疾病（單純高血壓除外）、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能障礙、代謝性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者，患有免疫抑制性疾病或免疫功能低下者。

6.?備孕女性和孕婦。孕婦可以在妊娠的各個階段接種[1-2]。但在選擇接種時，還是要遵循疫苗使用說明書，明確是否可以為孕婦使用。

02

流感疫苗有哪幾種?打哪個好？

1. 流感疫苗有哪幾種？

我國2021~2022年批準上市的流感疫苗大體可以分為三類：三價注射滅活流感疫苗（IIV3），四價注射滅活流感疫苗（IIV4），以及三價鼻噴流感減毒活疫苗（LAIV3）。其中，四價流感疫苗比三價疫苗可以多預防乙型流感毒株亞型的流感病毒。

詳細分類和區別，可以參考下面的表格：

（點擊查看大圖）

2. 我要打哪種流感疫苗好呢？

目前，國內外權威指南對于三價、四價沒有優先推薦建議。三價和四價、注射疫苗和鼻噴疫苗、國產和進口疫苗，在安全性上也沒有顯著性差異。

簡單來說，只要符合接種條件，不用太過糾結價型、品牌、廠家，能約到哪個就打哪個，沒必要因為約不到四價而延長等待時間。

另外，對于3~17歲，怕打針或者因為一些原因無法進行注射接種的兒童和青少年，可以選擇鼻噴的減毒活疫苗。

03

流感疫苗打幾針？什么時候打？

1. 流感疫苗什么時候打？10月底之前打不到是不是就無效了？

我國各地每年流感活動高峰出現的時間和持續時間不同，為保證你能在流感高發季節前獲得免疫保護，《指南》建議流感疫苗最好每年10月底前完成接種[1]。而且越早接種，保護效果就越好。

但如果你因為種種原因，沒能在10月底之前打到，那么晚幾天打也是可以的，只要流感季節內（秋季開始到來年3月前）接種，都能起到一定效果。

流感疫苗接種后2~4周才能產生保護性水平的抗體，結合考慮流感疫苗供應等情況，只要有機會就應該進行疫苗接種。

2. 流感疫苗需要打幾針？不同的人打的流感疫苗一樣嗎？

3. 去年&今年春天打過，現在還要打嗎？

要！

一方面，流感病毒易變異，所以疫苗的成分會根據每年流行的毒株進行調整。另一方面，接種疫苗后產生的保護性抗體一般可持續6~8個月，且會隨著時間推移而逐漸減弱。所以，每年都接種，才能讓你獲得持續的免疫力[1-2]。

04

流感疫苗去哪里打，多少錢？

1. 流感疫苗去哪里打？

你所在地的疫苗接種門診，一般都可以進行流感疫苗接種。

你可以通過你家附近的疾控中心官方微信頁面或官方網站，查詢疫苗接種信息。

下圖為廣東省疾病預防控制中心（手機版）的官方頁面

可以按照城市和區縣劃分查詢接種門診信息

（圖片來源：廣東省疾病預防控制中心官方網站）

2. 流感疫苗免費嗎？不免費的話，多少錢一針？

流感疫苗是二類疫苗，也就是說，原則上需要自費接種。

但在很多地區，開放了針對特殊人群的免費接種。比如在北京，60歲及以上京籍老人和在校中小學、中等專業學校、技工院校學生和重大活動應急保障人員，都可以免費接種流感疫苗。

你可以在當地疾病預防控制中心的網站上查詢當地的流感疫苗接種政策，或者致電接種門診詢問。

如果你不屬于可免費接種的人群范圍，也可以參考下方的表格打疫苗：

 

05

流感疫苗可以和其它疫苗一起接種嗎？

1. 流感疫苗可以和新冠疫苗一起接種嗎？

不可以！

《指南》明確說明，流感疫苗與新冠疫苗接種間隔應大于14天[1]。

2. 流感疫苗可以和其它疫苗一起接種嗎？

如果你接種的是減毒活疫苗，那么必須間隔28天以上才可以接種其它的減毒活疫苗[1,5-7]。

如果你接種的是滅活疫苗，可以參考下表：

 

06

有過敏史、雞蛋過敏，或者正在發燒，能打疫苗嗎？

如果你想要接種三價&四價滅活流感疫苗，下面兩類情況不可以接種：

1、禁止接種的情況：對疫苗任意成分過敏（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素），都不能接種流感疫苗。

2、建議推遲接種的情況：正在發燒，或處在哮喘急性發作期等輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種。

但是，雞蛋過敏不影響接種流感疫苗。疫苗制備過程經過反復純化，卵清蛋白的含量極少，不用太過擔心。

還要提醒你一句，如果你正在或近期曾使用過任何其它疫苗或藥物，包括非處方藥，也需要在接種前告知接種醫生。

如果你想接種鼻噴疫苗（三價減毒活疫苗），有下面這5種情況中任意一種，都不可以接種：

1、接種前48小時服用過流感抗病毒藥物者；

2、2~4歲患有哮喘的兒童；

3、因使用藥物、HIV感染等原因，造成免疫功能低下者；

4、需要與嚴重免疫功能低下者進行密切接觸的人群；

5、孕婦，和使用阿司匹林或含水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年。

*過敏性鼻炎，不屬于鼻噴疫苗的嚴格禁忌，但也不推薦接種鼻噴疫苗。

07

接種流感疫苗前后要注意什么？

1、接種后至少觀察30分鐘，沒有不良反應再離開。

2、采用注射方式接種疫苗，要做好傷口護理。不要揉、按傷口，24小時內盡量保證傷口干燥和清潔。

3、接種后，持續留意不良反應。接種疫苗后的不良反應通常很輕微，幾天后就會自行消失。一旦出現持續發燒，或重度、難以忍受的不良反應，請盡早就醫，并向你所在區域的接種單位（接種疫苗的機構或者當地疾病預防控制中心）報告。

可能的不良反應包括：接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛或者發熱、頭痛、嗜睡、乏力、腹瀉等。

對于接種了鼻噴疫苗的兒童來說，除了上面的全身癥狀，也可能出現流鼻涕、鼻塞的情況。

08

除了接種流感疫苗，預防流感還要怎么做？

采取日常防護措施，也可以有效減少流感的感染和傳播：

1、保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；

2、勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；

3、均衡飲食，適量運動，充足休息等；

4、避免近距離接觸流感樣癥狀患者，流感流行季節，盡量避免去人群聚集場所；

5、出現流感樣癥狀后，患者應居家隔離觀察，不帶病上課，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播；

6、流感樣癥狀患兒去醫院就診時，患兒及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

請牢記，流感≠普通感冒，家有老人、小孩，每年秋天都要接種流感疫苗！

轉發本文到家庭群、朋友圈，提醒大家：“該打流感疫苗啦！”

審稿專家：盧學新

中國疾控中心病毒病預防控制研究所助理研究員、免疫學博士

參考文獻

[1]中國疾控中心 中國流感疫苗預防接種技術指南(2021-2022)

[2]季節性流感. (2020). Retrieved 24 September 2020, from https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

[3]中國食品藥品檢定研究院數據https://www.nifdc.org.cn/nifdc/fwzn/ppjpqf/index.html

[4]2021年非免疫規劃（自費）流感疫苗項目中標結果公告https://ggzyfw.beijing.gov.cn/jyxxqtjyxx/20210826/2009519.html

 

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